Заключение терапевта для плановой госпитализации (или допуск к операции) — это итоговый медицинский документ. Терапевт выдает его только после того, как вы пройдете все необходимые обследования и сдадите анализы.

Главное правило: точный список анализов и требований всегда выдает та больница (стационар), куда вы ложитесь. Требования могут немного отличаться, но существует стандартный базовый перечень.

Ниже приведены основные требования к получению этого заключения.

1. Что нужно сдать ДО визита к терапевту (и сроки годности)
Сроки годности анализов критически важны. Если они просрочены хотя бы на 1 день, терапевт или стационар вас развернут.

Анализы крови (обычно годны 10–14 дней):
Клинический анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой и СОЭ.
Биохимический анализ крови (стандартно: глюкоза, общий белок, билирубин общий и прямой, АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин, калий, натрий).
Коагулограмма / гемостазиограмма (ПТИ, МНО, фибриноген, АЧТВ) — проверка свертываемости.

Инфекции (годны от 1 до 3 месяцев, в зависимости от региона и клиники):
Кровь на ВИЧ, сифилис (RW), гепатиты В (HBsAg) и С (anti-HCV).
Группа крови и резус-фактор (часто требуют свежий штамп, даже если вы знаете свою группу, годен от 1 мес до бессрочного).

Другие анализы:
Общий анализ мочи (годен 10–14 дней).

Инструментальные исследования:
ЭКГ (электрокардиограмма) с расшифровкой (годна 10–14 дней, реже 1 месяц).
Флюорография или рентген органов грудной клетки (годна 6–12 месяцев).

Заключения узких специалистов (если требует стационар):
Для женщин: заключение гинеколога (обычно годно 1 месяц).
Справка о санации полости рта от стоматолога.
Если у вас есть хронические заболевания (сахарный диабет, астма, гипертония), терапевт потребует заключение от профильного врача (эндокринолога, пульмонолога, кардиолога), что противопоказаний к операции нет.

2. Что взять с собой на прием к терапевту
Паспорт и оригиналы всех вышеперечисленных анализов и обследований.
Выписки из больниц (если были ранее).

3. Требования к самому заключению (справке)
В самом документе, который вам выдаст терапевт, обязательно должно быть указано:
Ваше ФИО, дата рождения.
Основной диагноз (по которому ложитесь в больницу).
Сопутствующие диагнозы (ваши хронические заболевания).
Рост, вес, артериальное давление на момент осмотра.
Главная фраза: «Противопоказаний для планового оперативного вмешательства / плановой госпитализации под общим (или местным) наркозом не выявлено».
Печати: Личная печать врача, штамп медицинского учреждения (треугольная или прямоугольная) и часто — круглая печать поликлиники (печать для больничных листов/справок).

Срок действия самого заключения терапевта обычно составляет от 3 до 14 дней (чаще всего 10 дней).

4. Из-за чего терапевт может отказать в допуске?

Терапевт не даст заключение, если выявит острые состояния или обострение хронических:
Плохие анализы (например, очень низкий гемоглобин, высокие лейкоциты, плохая свертываемость).
Высокое артериальное давление (гипертонический криз) или плохая ЭКГ (признаки ишемии, аритмии).
Признаки ОРВИ, температура, кашель на момент осмотра.
Отсутствие хотя бы одного анализа из списка стационара.

Совет по планированию времени:
Начинайте обход с долгоиграющих справок (флюорография, стоматолог). За 10-12 дней до госпитализации сдайте кровь, мочу и ЭКГ. И за 3-5 дней до больницы записывайтесь к терапевту.
Made on
Tilda