УЗИ органов малого таза (ОМТ) — это основной метод диагностики состояния женской репродуктивной системы. Он позволяет оценить состояние матки, яичников, шейки матки и окружающих тканей.

Ниже приведена подробная информация о процедуре, подготовке и особенностях проведения в зависимости от дня цикла.

1. На какой день цикла делать УЗИ?

Для получения наиболее точных результатов день цикла имеет решающее значение, так как состояние эндометрия и яичников меняется в течение месяца.

Для планового осмотра: Лучшее время — 5–7 день цикла (считая от первого дня менструации). В этот период слизистая оболочка матки (эндометрий) самая тонкая, что позволяет врачу четко рассмотреть патологии: полипы, миомы, кисты.
Для оценки функции яичников (фолликулометрия): Проводится несколько раз за цикл (обычно на 8-10, 12-14 и 20-22 дни), чтобы отследить рост фолликула и овуляцию.
При подозрении на эндометриоз: Рекомендуется делать УЗИ во второй половине цикла (за несколько дней до начала менструации, 21–25 день), так как очаги эндометриоза в это время увеличиваются и становятся заметнее.
Экстренно: При острых болях, кровотечении или подозрении на внематочную беременность УЗИ делается в любой день, независимо от цикла.
В период менопаузы: Можно делать в любой день года.

2. Виды УЗИ органов малого таза

Существует три способа проведения процедуры:

• Трансвагинально (ТВУЗИ): Датчик вводится во влагалище. Самый точный метод, так как датчик находится максимально близко к органам.
• Трансабдоминально: Датчик перемещают по передней стенке живота. Используется для общей оценки (например, при крупных опухолях) или для осмотра пациенток, не живущих половой жизнью.
• Трансректально: Датчик вводится в прямую кишку (используется для девочек или девушек, не живущих половой жизнью, если абдоминальный осмотр не дал результатов).

3. Подготовка к процедуре

Подготовка зависит от выбранного метода.

Общая подготовка (за 2-3 дня):
Чтобы газы в кишечнике не закрывали обзор органов, рекомендуется исключить из рациона:
Бобовые (горох, фасоль).
Сырые овощи и фрукты (особенно капусту, яблоки).
Газированные напитки.
Черный хлеб.
Молочные продукты.

Подготовка в день исследования:

Для трансвагинального УЗИ:
Специальная подготовка не требуется.
Необходимо опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед входом в кабинет.
Для трансабдоминального УЗИ:
Проводится при полном мочевом пузыре.
За 1 час до процедуры нужно выпить 1–1.5 литра воды без газа и не мочиться. Пузырь «отодвигает» кишечник и создает акустическое окно для осмотра матки.

4. Что оценивает врач (описание)

В ходе исследования врач описывает следующие параметры:
Матка: её положение (впереди или загнута назад), форма, контуры и размеры.
Эндометрий (М-эхо): толщина и структура внутреннего слоя матки (должны соответствовать фазе цикла).
Яичники: размеры, наличие фолликулов, желтого тела (после овуляции) или кист.
Шейка матки: длина, проходимость цервикального канала, наличие образований (кист наботовых желез).
Свободная жидкость: небольшое количество жидкости в позадиматочном пространстве является нормой сразу после овуляции.

Когда стоит срочно обратиться на УЗИ?

Боли внизу живота.
Нарушение менструального цикла (задержка или слишком частые выделения).
Кровянистые выделения между менструациями.
Болезненные ощущения при половом акте.
Подозрение на беременность.

Примечание: Данная информация носит ознакомительный характер. Рекомендации по дню цикла может дать ваш лечащий гинеколог исходя из ваших жалоб.